Marionetlijnen ontstaan meestal geleidelijk als gevolg van huidveroudering, volumeverlies en veranderingen in de ondersteuning van het gezicht. Zonder behandeling verdwijnen deze lijnen doorgaans niet vanzelf. Wel kan de zichtbaarheid worden beïnvloed door factoren zoals huidkwaliteit, leefstijl en gewichtsveranderingen.
